十三志

先挪用一个典型的关于临终的例子：李树娟在《我对安乐死的看法》中诉说，她的80多岁的父母因为中风，已经有好几年卧病在床。她形容他们是“三等公民”——“等吃”、“等睡”、“等死”。

当然这是一个令人纠结的例子，且不说违背了最基本的“以病人为中心”的护理准则，任何一个人都不希望自己将来做这样一个“三等公民”吧？在“健康”的定义被完整为生理上、心理上和社会上的完好状态的现今社会，人们的物质条件越来越好，大家对心理健康与良好的社会适应性也日趋重视。那么对于一个在生理上非完好的临终的人来说，我们能做的真的只剩下喂他们吃，让他们睡，最后等他们死了吗？或者真的只有安乐死才能让他们死得安乐？

2008年10月卫生部部长徐文远表示：我国卫生部将制定一套临终慈怀护理准则，指导医生如何帮助末期病人，和他们家人作好临终护理规划。目前正试行一项计划，目的是要让末期病人获得完全尊重他们意愿的全面性照料。

连氏慈怀研究中心主任吴冯瑶珍副教授受访时说，很多时候，我们聆听病人的心声、给他们吃止痛药、了解他们的需要，他们都会感觉心情好多了，并说要活久一点。

美国杜克大学慈怀中心主任佩恩教授（Richard Payne）则说，美国已有340多人在安乐死法律下结束自己的生命，去年有49人选择安乐死。他认为，大家不宜推崇安乐死，因为他的临床经验显示，有的病人虽说要结束性命，不过那只是他们沮丧时的呼喊，给予他们适当慈怀护理后，情况就会改善。

虽然我能谅解“三等公民”的无奈与不想成为累赘的心态，但我不知道，安乐死合法化，昭示的是什么样的价值观。是不是人老了，没有（经济）价值了，就该“自行了断”，免得累人累己？可是，一个无论多卑微的生命，在一生当中，必定曾对社会做出贡献、对家人付出爱心、甚至感动过某些人。无法作出经济贡献的生命，不一定是毫无价值的。

许文远说：“我不知道人是否已经做好准备面对安乐死。但是，我知道（人口）老年化将导致更多痛苦和受苦的故事出现。不过，通过很好的照料，很多生病和残疾人士是可以过着有价值的生活的。但对于某些人，即使获得很好的慈怀护理，他们患上的不治之症还是会很可怕。”他说：“所有社会都需要为人民更长的寿命和他们将面对的两难问题而做准备。我们需要找寻一个人道的方法来解决这些问题。”

所以说临终护理的核心内容不应该包括安乐死，临终护理的核心应该是慈怀护理。

以上，一份陌生领域的作业。拼凑而成，但有所得。